أعراض انفصام الشخصية

الفصام، أو الشيزوفرينيا، أو مرض انفصام الشخصية، هو حالة طبية نفسية، تفصلك عن الواقع الطبيعي أحيانًا وتجعلك تصدق، وتسمع، وترى أشياءً غير موجودة أو غير حقيقية لا يصدقها أحد سواك.[1]

تظهر المشكلة في مرض انفصام الشخصية عندما يفقد المريض قدرته على فعل الأشياء التي كان يُحب أن يقوم بها، مما يُؤدي لانسحابه اجتماعيًا وفقدانه للحافز، وتستمر هذه الحالة لفترة طويلة.[1]

يتم تشخيص إصابتك بانفصام الشخصية عندما تكون لديك أعراض الذهان لأكثر من ستة أشهر، مع انخفاض خطير في قدرتك على أداء الوظائف والمهام بالشكل الذي يُؤثر على أفكارك، ومشاعرك، وتصرفاتك، وهي حالة تعرف بالفصام الذهاني يمكن إدارتها من خلال تلقي علاج مناسب في وقت مبكر من التشخيص.[5]

تختلف أعراض انفصام الشخصية بين الأفراد المصابين به، ويطور كل فرد تجربته الخاصة مع الأعراض بشكل فريد، وذلك بسبب الاختلاف الكبير بين أنواع انفصام الشخصية، التي سيناقشها د.علاء محمد زايد ، اختصاصي الطب النفسي و علاج الإدمان بالتفصيل.[1]

أعراض انفصام الشخصية

تشمل أعراض انفصام الشخصية أعراضًا ذهانية مثل:[6]

● الهلوسة والأوهام.

● التفكير بالأشياء بطريقة غير طبيعية.

● انخفاض القدرة على التعبير عن المشاعر التي يشعرون بها.

● صعوبة في تكوين العلاقات الاجتماعية.

● انخفاض الدوافع الداخلية نحو تحقيق الأهداف.

● الضعف الحركي.

● الضعف الإدراكي.

أعراض انفصام الشخصية حسب النوع

أعراض مرض الفصام البسيط (Simple schizophrenia)

هو اضطراب غير شائع لا يُمكن التعرف عليه، ويتم تصنيفه أحيانًا على أنه متلازمة، [2] تتميز بالأعراض الأساسية لمرض انفصام الشخصية، لكنها تفتقر للهلوسة والأوهام.[3]

تشمل الأعراض والعلامات:[2]

● الذكاء.

● الانسحاب الاجتماعي.

● قلة المبادرة.

● ضعف الاهتمام بالأشياء.

● فقدان القدرة على أداء الوظائف.

● التناقض.

● الاضطراب العاطفي.

● التوحد.

● انخفاض دائرة العلاقات.

● تغير في الشخصية.

لا يمكن إجراء تشخيص لمرض انفصام الشخصية البسيط إلا بعد استبعاد أسباب التدهور الأخرى، وتحديدًا الضعف الإدراكي للخرف المبكر، أو إعاقة التعلم، أو اضطراب النمو.[3]

أعراض الفصام المزمن

الفصام المزمن هو متلازمة دائمة من:[4]

● الأوهام والهلوسة.

● اضطرابات عاطفية.

● عدم القدرة على تجميع الكلام بشكل متماسك في جمل.

● تقلبات المزاج.

● اضطرابات معرفية.

● اضطرابات في الحركة.

قد تكون أعراض الفصام المزمن مؤقتة، أي يمكنك مواصلة حياتك وأعمالك بصورة طبيعية متعايشًا معها، وأحيانًا تكون أعراضه مستمرة تمنعك من أداء ذلك، وأحيانًا تجعل المصاب مقاومًا للعلاجات وطرق التعامل مع المرض التي يفرضها الطبيب.[4]

الهبيفرينيا: أعراض الفصام الهيبيفريني (Hebephrenic schizophrenia)

تكون الهلوسة والأوهام أقل وضوحًا في الفصام غير المنظم، على الرغم من وجود دليل على حدوث هذه الأعراض في بعض حالات المصابين بالفصام الهيبيفريني.[8]

تشمل أعراض الفصام الهيبيفريني:[7]

● تغيير عميق في الشخصية.

● تغيير واضح في السلوك الاجتماعي.

● الاضطرابات العاطفية، وعدم القدرة على التعبير عن ما تشعر به عاطفيًا.

● مشاكل في الذاكرة.

● ضعف الوظائف الفكرية والقدرات التنفيذية.

● ضعف الانتباه.

عادةً ما يتم الخلط بين أعراض الخرف الجبهي الصدغي (الخرف المبكر) وأعراض الفصام الهيبيفريني، وينتُج عن هذا الخطأ في التشخيص العديد من المشكلات أثناء العلاج عن طريق الخطأ، حيث يُعتبر هذا المرض من الأمراض التي تتطلب تشخيصًا دقيقًا ومتخصصًا.[7]

أعراض الفصام المتبقي (Residual schizophrenia)

تعني كلمة residual أو متبقي في علم النفس حالة تقل فيها الأعراض الشديدة، بينما تستمر الأعراض الأقل شدة بالظهور.[9]

يحدُث الانفصام المتبقي عند تعرُّض الشخص لنوبة انفصام واحدة في حياته، لكن الأعراض الإيجابية التي تشمل الهلوسة والأوهام والسلوكيات غير المنظمة قد اختفت أو قلت بدرجة معينة.[9]

تشمل أعراض الفصام المتبقي:[9]

● تضاؤل القدرة الطبيعية على الكلام وترتيب الكلمات، وهي حالة تُعرف باسم (Alogia).

● انخفاض الإحساس بالمتعة، وهي حالة تُعرف باسم (Anhedonia).

● انعدام وتضاؤل السعي نحو الأهداف.

● ضعف ظاهر يحد من القدرة على التعبير العاطفي.

● ضعف الاهتمام بالحياة الاجتماعية، والتواصل مع الآخرين.

تشمل أعراض الفصام المتبقي الأقل ظهورًا:[9]

● الهلوسة والأوهام.

● السلوكيات الغير منتظمة.

● الكلام غير المنظم.

الكاتاتونيا: أعراض الفصام القطني (Catatonic schizophrenia)

تحدُث الإصابة بالفصام القطني، أو ما يُعرف بالكاتاتونيا عندما تتعطل الناقلات العصبية التي تُنظم الوظائف العاطفية والمعرفية.[11]

من أهم أعراض الفصام القطني حدوث تشوه ضخم في التفكير، والحركة، واضطرابات شديدة في المزاج، وتشمل الأعراض ما يلي:[11]

● الجمود (Catalepsy):حالة تتصلَّب فيها العضلات، ولا يُحدث المريض أي استجابة حركية للمحفزات الخارجية مهما كان نوعها.

● المرونة الشمعية (Waxy flexibility): هي حالة يُبدي فيها المصاب مقاومة للحركة عند قيامك بمحاولة تحريكه، وهي من الأعراض الأقل شيوعًا.[10]

● الذهول (Stupor): وهي حالة من اللاوعي وفقدان الإحساس.

● الاستثارة العصبية، يشعر الشخص الغاضب بالإثارة، أو التوتر، أو الارتباك، أو الانفعال، وهي حالة تُعرف باسم الـ (Agitation).

● الصمت (Mutism): استجابة كلامية قليلة إلى معدومة.

● السلبية (Negativism): يكون الشخص سلبيًا، أو متشككًا، ويفشل في تقديم وجهات نظر واقتراحات إيجابية.

● تصرفات غير طبيعية، وغير عادية، خارجة عن المألوف، تعرف هذه الحالة باسم (Mannerisms).

● اضطراب الحركة النمطية (اضطراب الحركة النمطية): تكرار نفس الحركات أكثر من مرة بلا هدف، تتداخل مع النشاط الطبيعي، أو قد تسبب ضررًا جسديًا.

● التكشير والعبوس الواضح (Grimacing).

● الصدا اللفظي (Echolalia): تقليد المصاب للكلمات التي يقولها شخص آخر أمامهم بتكرار، مقاطعين كلامهم.

البارانويا: أعراض الفصام مع جنون العظمة (Paranoid schizophrenia)

البارانويا، هي النوع الأكثر شيوعًا من أنواع انفصام الشخصية، تكون فيه الأوهام العنصر المسيطر على حياتك اليومية، حتى مع وجود دليل قوي على أنها أوهام، مع عدم القدرة على التمييز بين ما هو حقيقي، وما هو غير ذلك.[12]

تتضمن أعراض الفصام مع جنون العظمة الحالات التالية:

● الشعور بأن زملائك يُحاولون إيذائك.

● الشعور بأنَّ الشريك لا يُحبك، أو يخونك، أو يستغلك، …

● الرغبة في البقاء بمفردك، تجنُّبًا لإيذائك من قبل الأشخاص المحيطين به (رغم أنَّ لا أحد يُريد ذلك).

● الشعور بالتهديد المستمر.

● الشعور بالغضب المستمر.

● هلوسات (غير شائعة)، تشعُر وكأنَّ هناك أصوات تُهددك أو تسخر منك في الأرجاء.